Dua kajian perintis mendedahkan kadar tekanan darah tinggi yang membimbangkan dalam kalangan belia dan dewasa muda AS, menonjolkan kesan penentu sosial seperti ketidakamanan makanan dan kekurangan insurans kesihatan. Penemuan mencadangkan keperluan mendesak untuk inisiatif kesihatan awam yang disasarkan untuk mengurangkan risiko kardiovaskular jangka panjang.
Penyelidikan baharu yang dibentangkan pada Sesi Saintifik Hipertensi Persatuan Jantung Amerika 2024 telah mendedahkan kadar tekanan darah tinggi yang membimbangkan di kalangan golongan muda Amerika. Kajian itu menekankan keperluan mendesak untuk menangani penentu sosial yang memberi kesan kepada kesihatan untuk meningkatkan hasil kardiovaskular untuk kedua-dua belia dan dewasa muda.
Satu kajian meneliti data daripada Tinjauan Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan (NHANES) antara 2017 dan 2020 dan mendapati bahawa hampir 23% orang dewasa muda berumur 18-39 mempunyai tekanan darah tinggi (≥130/80 mm Hg).
"Penenntu sosial kesihatan adalah keadaan sosial yang timbul dari mana orang dilahirkan, hidup, belajar, bekerja dan matang," kata pengarang kajian Thomas Alexander, calon MD di Northwestern University Feinberg School of Medicine, dalam sebuah Siaran akhbar. "Orang dewasa muda dengan keperluan sosial dan tekanan darah tinggi memerlukan lebih banyak sokongan untuk mencapai matlamat tekanan darah."
Kajian itu menekankan bahawa orang dewasa muda dengan tekanan darah tinggi lebih berkemungkinan tidak diinsuranskan, makanan tidak selamat dan berpendapatan rendah berbanding rakan sejawat mereka yang lebih tua. Ketidakpastian makanan menjejaskan 22% orang dewasa muda, kadar yang lebih tinggi daripada orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua. Selain itu, 17.5% daripada golongan dewasa muda ini melaporkan tiada insurans kesihatan, berbanding kadar yang jauh lebih rendah di kalangan orang dewasa yang lebih tua.
Kajian kedua yang memfokuskan kepada 2,600 belia berumur 8-19 tahun mendedahkan bahawa 8.7% mempunyai tekanan darah tinggi, dan 5.4% mempunyai tekanan darah tinggi mengikut garis panduan American Academy of Pediatrics.
"Mempunyai anggaran yang lebih baru adalah penting," kata pengarang kajian Ahlia Sekkarie, ahli epidemiologi di Bahagian Pencegahan Penyakit Jantung dan Strok di Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) di Atlanta, dalam siaran berita. "Remaja yang mempunyai tekanan darah tinggi lebih berkemungkinan mempunyai tekanan darah tinggi apabila dewasa, meletakkan mereka pada risiko yang lebih besar untuk penyakit jantung dan strok."
Kadar tekanan darah tinggi adalah lebih tinggi pada remaja yang mengalami obesiti teruk dan lelaki berbanding wanita. Kajian itu juga mendapati peningkatan dalam kadar dengan usia, dengan 16.7% kanak-kanak berumur 18-19 tahun mengalami tekanan darah tinggi.
Penemuan daripada kedua-dua kajian sangat mencadangkan keperluan untuk strategi kesihatan awam yang disasarkan.
Bonita Falkner, pengerusi jawatankuasa penulisan untuk Persatuan Jantung Amerika 2023 pernyataan saintifik mengenai hipertensi kanak-kanak, menekankan kesan yang lebih luas terhadap keluarga.
“Risiko yang meningkat tidak terhad kepada orang dewasa muda kerana orang dewasa muda biasanya mempunyai anak; dan kanak-kanak dewasa muda yang tidak diinsuranskan, makanan tidak terjamin dan berpendapatan rendah akan mewakili generasi lain yang akan mempunyai akibat kesihatan yang sama dalam penentu sosial kesihatan,” katanya.
Memandangkan tekanan darah tinggi semasa zaman kanak-kanak dan dewasa muda sering berlarutan hingga ke akhir hayat, kajian menyokong dasar dan program yang memastikan penjagaan kesihatan yang berpatutan, keselamatan makanan dan kestabilan ekonomi. Inisiatif sedemikian, para penyelidik berpendapat, adalah penting untuk mengurangkan beban masa depan penyakit kardiovaskular.
Apabila kebimbangan kesihatan awam meningkat, penemuan ini memberikan seruan penting untuk bertindak bagi penggubal dasar, penyedia penjagaan kesihatan dan komuniti. Menangani penentu sosial ini adalah penting untuk mengurangkan risiko kardiovaskular jangka panjang dan meningkatkan hasil kesihatan untuk generasi akan datang.